卫生部健康报报道:胡桂生提醒:小孩有腹痛可能是得了过敏性紫癜
网址链接:http://www.jkb.com.cn/healthnews/2016/1219/400342.html
原文附上:
家住北京丰台区的8岁小宣,今天下课回来,突然间脚疼痛难忍,小宣他妈以为他得了什么消化疾病,赶快带小宣到就近的医院儿科检查,经儿科医生检查,并查了便常规与血常规,医生说小宣便中有潜血,并看看小宣的小腿与小臂,这时大家才发现小宣的小腿上有一些小红点,医生表示,“小宣可能得了是过敏性紫癜”,就开了路丁片、维生素C、氯来它定、消炎药等,说先回来吃着看看。
小宣回家后服药后,病情得以缓解,过几天肚子不痛了,腿上的小红点也没有了,就高高兴兴去上课去,没想到才上了半天课,肚子痛的毛病又来了,腿上的小红点又出现了并多了许多。小宣害怕了,老师一看赶快联系小宣的家长来接孩子去看病。然而这次小宣没有这么幸运了,小宣的病情经过多次治疗,反复发作,不得痊愈,急死小宣他妈了。幸好,后来听说中国国际生命医学工程院附属北京华军中医院的胡桂生主任用中医药治疗过敏性紫癜很不错,就带小宣来医院找胡桂生主任诊治。
胡桂生主任接诊后说,“他的病情还算是比较轻,虽是出现了胃肠的出血,但没有引起了胃肠穿孔、肠套叠等急症,目前也没有引起肾或关节的问题,相对来说病情还比较轻,治疗应该不难,用中药配合一些西药治疗就可以好的。”
小宣经过胡桂生主任的细心调治三个月后,各项指标都正常了,小红点也没有了,肚子也不痛了,也可以吃点肉类的食物了,去上课也没有问题了。不过胡主任一直吩咐,不要吃海鲜、尽量不做剧烈的运动,孩子中药如果能吃得下去,最好再调理一二个月,基本上就可以正常了。小宣他妈就按照胡主任的要求去照料小宣,终于小宣也彻底脱离了病魔的困扰,身体长得棒棒的。
胡桂生主任对此提醒大家:小孩突然间腹痛,又不拉稀的情况下,一定要注意是不是得了过敏性紫癜,应该看看小腿或小臂上有没有小红点,查一下便常规看看有没有潜血,如果有其中一项那就很有可能是得了过敏性紫癜!
过敏性紫癜常因微生物感染、食物过敏、药物过敏、疫苗接种等多种诱发原因发病,是一种自身免疫系统不健全或缺陷引起了毛细血管脆化增加,通透性变差而引起的免疫性的出血症,可并发血管炎、肾炎、并节炎、胃肠炎等,儿童时期因为免疫系统不健全,所以容易得过敏性紫癜。调查发现,50%左右的患儿在发病前有感冒等上呼吸道感染病史,比如长期支原体感染等,主要原因是因为感冒等呼吸道感染引起了免疫的应激反应,从而引发连锁反应。
过敏性紫癜是免疫缺陷引起的出血症,过敏原是其诱因。它常因病毒感染、食物过敏、药物过敏、疫苗接种等有关,主要这些诱因会引起了免疫应激反应,导致了一种出血症的产生。
百变“紫癜”,须找专业医生诊断
北京中科血康血液病医学研究院的首席专家史淑荣主任提醒:“过敏性紫癜”病情可轻可重,轻者具有一定的自愈性,也就是说可以自己好,不用什么治疗也可以完全康复,重者会引起紫癜性肾炎、肠穿孔、肠套叠、肺出血、头颅内出血等危及生命的重症。该病的症状多种多样,多数患儿以皮肤紫癜为首发症状,一般容易在小腿小臂上出现小红点,很容易被发现。但有的也可能不出现出血点,没有紫癜,而是出现腹痛关节痛等症状,有经验的医生才能怀疑是否是得了此病,做进一步的检查诊断,过敏性紫癜虽复杂,但专业的医生也不难诊断此病。因病情反复发作情况常有发生,并可并发多种并发症,故医学上称过敏性紫癜为“百变紫癜”。
据统计,2/3的过敏性紫癜患儿都可出现腹痛,多为脐周绞痛。严重者腹痛剧烈,出现恶心、呕吐、便血,处理不及时可并发肠套叠、肠穿孔等。
约半数患儿可伴有关节肿痛,以膝、踝、肘、腕等关节受累多见,可并发关节腔积液。但关节肿痛一般数日内可自行缓解,不留后遗症。
大部分患儿在起病3个月内出现肾脏损害,少数患儿以肾炎为首发症状,表现为蛋白尿、血尿和管型。
以皮肤症状为主,称“过敏性紫癜(皮肤型)”;以胃肠道症状为主,称“过敏性紫癜(腹型)”;以关节症状为主,称“过敏性紫癜(关节型)”;以肾脏症状为主,称“过敏性紫癜(肾型)”,多种并发症出现为混合型。
除此之外,过敏性紫癜少数可能会引起颅内出血、鼻出血、牙龈出血、咯血、睾丸出血等,甚至导致心肌炎、心包炎、喉头水肿、哮喘、肺出血等。
预防为上,专科诊治,中西合壁
目前,本病目前西医方面无特殊疗法,以综合治疗为主。急性期注意休息,寻找并避免过敏原(如鱼、虾、蟹、蛋、奶等)、疫苗、致敏药物等。积极清除可能存在的病灶,控制感染,比如有支原体感染的,要尽快控制。根据不同的临床表现和病情的轻重,在专科医生的指导下配合药物治疗。
过敏性紫癜仅有皮肤改变者恢复比较好,但约有1/3病例有复发倾向。远期恢复情况主要与肾脏是否受累及受累程度有关。过敏性紫癜肾炎虽然大多数预后良好,但迁延不愈,发展成肾功能不全的也为数不少。由于过敏性紫癜肾炎有可能带来严重晚期后遗症,应引起高度重视。
虽说西医现在没有好办法治疗,但是中医或中西医结合治疗过敏性紫癜往往能取得良好效果,可以减少或不用激素治疗而引起的副作用,可以调节免疫系统,恢复正常的免疫功能,这目前医学界公认的治疗方案,就是北京中科血康血液病医学研究院的国家专利技术“中医药DBT免疫平衡修复疗法”为理想的治疗方案。
最后胡桂生主任说,过敏性紫癜患儿应定期检查血压、肾功能、尿常规,有条件的可检查尿酶、尿微量白蛋白等,有助早期发现肾脏是否受损,愈后最好注意防犯一年以上,二年以上不再复发,可以临床上断定病情完全痊愈!