所谓冒烟型骨髓瘤,虽然符合骨髓瘤的诊断标准,但病情进展比较缓慢,甚至没有临床症状的一种骨髓瘤。
而临床对冒烟型骨髓瘤的诊断标准包括:
1、骨髓中浆细胞(骨髓瘤细胞)占10%一30%;
2、M成分水平升高有限(IgG>35g/L但<7Og/L,IgA>20g/L但<50g/L);
3、无溶骨性损害;
4、无贫血、肾功能损害、高钙血症。
其实,冒烟型骨髓瘤也就是符合多发性骨髓瘤最低诊断标准,却没有临床症状的多发性骨髓瘤。
关于治疗:
化疗是多发性骨髓瘤的主要治疗手段,但对于冒烟型骨髓瘤患者而言,是不需要化疗的。但即便如此,此类患者病情不容忽视,应给予适当治疗,比如中药辨证调理,延缓病情的进展。
而一旦冒烟型骨髓瘤进展为多发性骨髓瘤后,就需要进行化疗治疗,可即便如此,其中位生存期只有两年,短则一年左右,长期五年左右。
如何判断冒烟型骨髓瘤是否进展为多发性骨髓瘤?
检测指标为浆细胞标记指数(PCLI)。冒烟型骨髓瘤的PCLIO.8%,则表明向进展性骨髓瘤发展。在临床实践中,通常应用患者有无MM相关临床症状和M蛋白增长水平,作为判断冒烟型骨髓瘤是否发展为进展性骨髓瘤的标准。