北京中科血康血液病医学研究院

010-83842371

您现在的位置:中科血康研究院 > 研究院新闻 >

血液病医生史淑荣:什么是药源性血小板减少?

时间:2020-07-24 17:44:10 人气:198次 来源:中科血康

  药物诱导的血小板减少症 (DIT) 是一种罕见但可能危及生命的疾病,当某些药物导致血液中的血小板数量减少时就会发生这种情况。 血小板对于凝血和防止出血至关重要,因此血小板计数低会导致出血过多和瘀伤。 在本文中,我们将讨论什么是药物性血小板减少症、可引发它的药物、如何诊断和治疗以及可采取的预防措施。

药物诱导的血小板减少症可由多种药物引起,包括抗生素、抗凝剂、利尿剂和非甾体抗炎药 (NSAID)DIT 的机制因药物而异,但通常涉及形成与血小板结合并导致其破坏的抗体。 在某些情况下,药物会直接损害骨髓,这是血小板生成的场所,导致血小板计数减少。

  根据发表在美国血液学杂志上的一项研究,与 DIT 相关的最常见药物是肝素、奎宁和磺胺类药物。 肝素是一种常用于防止血栓形成的抗凝剂,但它也会导致血小板计数减少,从而导致称为肝素诱导的血小板减少症 (HIT) 的病症。 奎宁是一种用于治疗疟疾和腿部抽筋的药物,但它也会导致 DIT。 磺胺类药物是一类也可引发 DIT 的抗生素。

据报道可引起 DIT 的其他药物包括青霉素、头孢菌素和万古霉素等抗生素,速尿和氢氯噻嗪等利尿剂,以及阿司匹林和布洛芬等非甾体抗炎药。 用于治疗自身免疫性疾病的化疗药物和免疫抑制剂也可引起 DIT

DIT 的症状从轻微到严重不等,可能包括瘀伤、瘀点、流鼻血、牙龈出血、月经大量出血、尿液或大便带血,以及因割伤或受伤导致的长时间出血。 在某些情况下,DIT 会导致危及生命的出血,例如内出血或脑出血。 如果您在服药期间出现任何这些症状,请务必立即就医。

  DIT 的诊断通常包括体格检查、全血细胞计数 (CBC) 和其他血液测试,以测量血小板计数、血小板大小和其他血液凝固标志物。 您的医生也可能会进行骨髓活检以检查血细胞生成是否异常。 在某些情况下,您的医生可能会进行药物依赖性血小板抗体测试,其中包括将您的血液与可疑药物混合,并观察它是否会导致与血小板结合的抗体的形成。

  DIT 的治疗取决于病情的严重程度和根本原因。 如果引起 DIT 的药物对您的健康至关重要,您的医生可能会建议改用替代药物或调整剂量。 在严重的 DIT 病例中,治疗可能包括住院治疗和输血以增加血小板计数。 如果 HIT 是由肝素引起的,您的医生可能会建议使用替代抗凝剂,例如阿加曲班或磺达肝癸钠。

  DIT 的预防包括仔细监测药物使用和识别血小板减少症的体征和症状。 在开始任何新药治疗之前,患者应告知医生任何 DIT 或其他出血性疾病的病史。 如怀疑DIT,应立即停药,并就医。


专家咨询热线:010-83842371
北京中科血康血液病医学研究院 版权所有 京ICP备12050694号-2

您现在的位置:首页>>研究院新闻

血液病医生史淑荣:什么是药源性血小板减少?

日期:2020-07-24 17:44:10 人气:198

  药物诱导的血小板减少症 (DIT) 是一种罕见但可能危及生命的疾病,当某些药物导致血液中的血小板数量减少时就会发生这种情况。 血小板对于凝血和防止出血至关重要,因此血小板计数低会导致出血过多和瘀伤。 在本文中,我们将讨论什么是药物性血小板减少症、可引发它的药物、如何诊断和治疗以及可采取的预防措施。

药物诱导的血小板减少症可由多种药物引起,包括抗生素、抗凝剂、利尿剂和非甾体抗炎药 (NSAID)DIT 的机制因药物而异,但通常涉及形成与血小板结合并导致其破坏的抗体。 在某些情况下,药物会直接损害骨髓,这是血小板生成的场所,导致血小板计数减少。

  根据发表在美国血液学杂志上的一项研究,与 DIT 相关的最常见药物是肝素、奎宁和磺胺类药物。 肝素是一种常用于防止血栓形成的抗凝剂,但它也会导致血小板计数减少,从而导致称为肝素诱导的血小板减少症 (HIT) 的病症。 奎宁是一种用于治疗疟疾和腿部抽筋的药物,但它也会导致 DIT。 磺胺类药物是一类也可引发 DIT 的抗生素。

据报道可引起 DIT 的其他药物包括青霉素、头孢菌素和万古霉素等抗生素,速尿和氢氯噻嗪等利尿剂,以及阿司匹林和布洛芬等非甾体抗炎药。 用于治疗自身免疫性疾病的化疗药物和免疫抑制剂也可引起 DIT

DIT 的症状从轻微到严重不等,可能包括瘀伤、瘀点、流鼻血、牙龈出血、月经大量出血、尿液或大便带血,以及因割伤或受伤导致的长时间出血。 在某些情况下,DIT 会导致危及生命的出血,例如内出血或脑出血。 如果您在服药期间出现任何这些症状,请务必立即就医。

  DIT 的诊断通常包括体格检查、全血细胞计数 (CBC) 和其他血液测试,以测量血小板计数、血小板大小和其他血液凝固标志物。 您的医生也可能会进行骨髓活检以检查血细胞生成是否异常。 在某些情况下,您的医生可能会进行药物依赖性血小板抗体测试,其中包括将您的血液与可疑药物混合,并观察它是否会导致与血小板结合的抗体的形成。

  DIT 的治疗取决于病情的严重程度和根本原因。 如果引起 DIT 的药物对您的健康至关重要,您的医生可能会建议改用替代药物或调整剂量。 在严重的 DIT 病例中,治疗可能包括住院治疗和输血以增加血小板计数。 如果 HIT 是由肝素引起的,您的医生可能会建议使用替代抗凝剂,例如阿加曲班或磺达肝癸钠。

  DIT 的预防包括仔细监测药物使用和识别血小板减少症的体征和症状。 在开始任何新药治疗之前,患者应告知医生任何 DIT 或其他出血性疾病的病史。 如怀疑DIT,应立即停药,并就医。


北京中科血康血液病医学研究院院长

临床经验:30余年

谢别录血液科医师

  • 评分

    ★★★★★9.8
  • 问诊

    4587
  • 预约

    1248

主要擅长:中医诊治过敏性紫癜、紫癜性肾炎、血小板减少性紫癜、血小板增多症、真性红细胞增多症、再生障碍性贫详情

北京中科血康血液病医学研究院副院长

临床经验:20余年

史淑荣副主任医师

  • 评分

    ★★★★★9.9
  • 问诊

    4587
  • 预约

    1248

主要擅长:各种血液性疾病的诊疗,尤其擅长中医治疗过敏性紫癜、紫癜性肾炎、血小板减少性紫癜、血小板增多症、真性红细胞增多症、再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征、白血病、多发性骨髓瘤详情

  • 赵女士

    疾病:血小板减少

    满意度:

    你好医生,我们回家用药后今天去复查各项治标都有所上升太高兴了,我老公的血红蛋白升到了126了,血小板也上来了,很感谢史主任谢谢给我们第二次生命!

    浏览1698

    电话 咨询

  • 赵先生

    疾病:血小板增多

    满意度:

    你好医生,我们回家用药后今天去复查各项治标都有所下降太高兴了,我爱人血小板下降了,很感谢史主任谢谢给我们第二次生命!

    浏览1698

    电话 咨询

  • 孙先生

    疾病:血小板减少

    满意度:

    你好医生,我们回家用药后今天去复查各项治标都有所上升太高兴了,我的血红蛋白升到了126了,很感谢史主任谢谢给我们第二次生命!

    浏览1698

    电话 咨询

  • 钱先生

    疾病:血小板减少

    满意度:

    你好医生,我们回家用药后今天去复查各项治标都有所上升太高兴了,很感谢史主任!

    浏览1698

    电话 咨询

  • 李先生

    疾病:血小板减少

    满意度:

    你好医生,我们回家用药后今天去复查各项治标都有所上升太高兴了,我父亲的血红蛋白升到了121了,血小板也上来了,很感谢谢主任谢谢给我们第二次生命!

    浏览1698

    电话 咨询

查看全部病友评论

>>

治疗效果如何,环境怎么样,服务满意吗?在线发表个人评论>

输入您的手机号码,免登录点评

提交点评